送彩金200的网站大白菜,开户即送58体验金不限id,大白菜无需ip地址送彩金网站


Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏

SCI论文网开场白:为SCI创作者提供分享合作的小而美圈子

当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

实施前置性处方审核及干预工作后对输液处方的影响论文

发布时间:2020-06-30 09:04:06 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lljyb.com):

摘要:目的探讨实施前置性处方审核及干预工作后对输液处方的影响。方法随机抽取2015年至2018年我院门诊输液内容完整的处方4125张作为研究对象,2015年我院开始实施前置性处方审核和干预工作,记录2015年我院输液处方不合格原因及占比并统计2015年至2018年我院门诊输液处方的不合格率。结果2015年输液处方不合格种类占比由高到低依次为书写不规范、溶媒不当、浓度不当、频次不当、配伍不当、无适应症用药等,输液处方不合格率为9.03%,2016年为6.57%、2017年为4.70%、2018年为2.66%,相较于2015年明显降低对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施前置性处方审核及干预工作可明显减少输液不合理处方发生率,提高输液处方质量。

关键词:前置性处方审核;干预;输液处方

本文引用格式:尹春华.实施前置性处方审核及干预工作后对输液处方的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):240-241.

0引言

依据药品不良反应监测统计注射剂占据按药品剂型分类的所有药品不良反应的50%以上[1]。由此可知注射剂安全性较低,在临床应用时不良反应发生率更高,提示医院应重视注射剂的应用,强化输液处方质量管理。本研究探讨了实施前置性处方审核及干预工作后对输液处方的影响,开户即送58体验金不限id报道如下。

\

 
1资料与方法

1.1一般资料。随机抽取2015年至2018年我院门诊输液处方4125张作为研究对象,其中2015年1030张、2016年1035张、2017年1032张、2018年828张。纳入处方记录完整、清晰、详细,包括剂量、溶媒、频次、配伍等。

1.2方法。2015年我院开始尝试实施前置性处方审核和干预工作,在患者缴费取药前完成处方审核。工作流程为医生将处方提交至审方系统后由药师负责审核,如果审核通过则药师确认并提交至收费系统;如果审核不通过则退回由医生修改并再次提交药师审核。

1.3观察指标。记录2015年输液处方我院输液处方不合格原因及占比,统计对比2015年至2018年我院输液处方不合格率。

1.4统计学分析。应用SPSS 19.0软件统计分析,输液处方中不合格原因及占比行描述性分析,计数资料(%)行χ2检验,P<0.05(0.01)即差异具有统计学意义(显著性)。

2结果

2.1输液处方不合格原因及占比。2015年1030张输液处方中经由临床药师审核不合格退回修改者93张,不合格率为9.03%,不合格原因及占比如表1所示。


\
 


2.22015年至2018年我院输液处方不合格率。2016年至2018年我院输液处方不合格率相较于2015年明显减少,对
比P<0.05差异具有统计学意义如表2所示。


\
 


3 讨论

处方是一种与患者用药安全和有效性直接相关的法律文件[2]。《处方管理办法》中强调了药师在处方审核与干预中的义务与责任。要求药师在患者调剂处方之前对处方进行审核,如果发开户即送58体验金不限id存在问题则联系处方医师进行反馈从而防范用药差错和不良事件的有效措施。处方点评是医院医疗质量持续改进和药品管理的重要要求,同时也是提高医院处方质量的主要途径[3]。但是开户即送58体验金不限id阶段大部分医院的处方点评存在滞后性的缺陷,合理的处方点评应在患者取药前完成即前置性点评从而尽早进行处方干预提高处方质量及确保安全[4-5]。

医院处方行为过程中的3个要素为“医生”、“药师”、“患[6]者”,不合理处方的产生与以上3个要素均具有密切关联。

临床关于临床药师前置性处方审核及干预工作对输液处方的影响相关报道较少。本研究知我院输液处方存在的主要问题有书写不规范、溶媒不当、浓度不当、频次不当、配伍不当、无适应症用药等,其中书写不规范占比高达29.03%,其原因多是临床医生的粗心大意,常见的错误有由于医生的粗心大意导致录入数量、单位、给药途径错误等;其次是溶媒不当,占比为20.43%。溶媒不当问题处方的产生主要为患者疾病的因素或医生不熟悉药品溶媒使用,如合并糖尿病患者不可采用葡萄糖注射液,另有部分医生沿袭常年用药习惯坚持使用的问题。剂量(浓度)不当处方产生的原因经与医生沟通知病人心肺功能差需要对输液量进行有效限制,也有部分医生认为有必要该患者加大剂量等;对于大部分无适应症用药的处方产生原因为医生诊断录入不全。临床药师对处方的不合理之处进行干预并反馈相关意见后不合理之处均得到改善。

基于原因分析采取的干预对策为:①完善医院处方审核系统拦截不合理处方,实施“实时审核和干预”。明确设定药品最大用量、给药途径,由专职药师负责处方审核(患者缴费前完成),一旦发开户即送58体验金不限id不合格系统给予提示退回修改。②医院应酌情减少医生的工作量,避免因为繁杂的工作带来巨大的压力影响处方质量。③对于医生注明的剂量、溶媒选择原因者应依据医院超说明书用药管理系统对处方进行系统评价,并与药事管理委员会商议。④强化临床药师专业知识培训,定期分析不合格处方,明确责任,降低个人失误率。⑤加强医生与临床药师的沟通为药师审核意见得到医生认可创造条件,提高医生药学知识和合理用药水平。

在未实行前置性医嘱审核干预之前,我院药师发药时也会对处方进行常规的“四查十对”,但是由于工作量大审方时难免会出开户即送58体验金不限id疏漏导致不合理处方率较高。而在实施前置性处方审核及干预后,由专职药师在缴费之前负责完成处方审核,从而在源头上遏制了不合理处方的出开户即送58体验金不限id。从结果来看实施前置性处方审核及干预工作后相较于2015年,2016年至2018年我院输液不合理处方发生率明显降低(P<0.05),表明前置性处方审核及干预使得不合理处方得到及时干预和控制,有利于输液处方质量的持续改进。临床药师的处方审核和干预工作的开展有利于促使医生重视处方开具的严谨性与合理性,继而提升合理用药水平。

综上所述,实施前置性处方审核及干预工作可明显减少输液不合理处方发生率,提高输液处方质量。

参考文献

[1]张东肃,赵曼曼,杨梅,等.基于人工智能的门诊处方前置干预工作实践[J].临床药物治疗杂志,2017,15(12):45-48.
[2]林文强,林琦,张金,等.医院自主的门诊处方审核干预系统的建立[J].中国医院药学杂志,2016,36(11):943-946.
[3]叶政春,胡志坚.基于知识库的处方审核干预系统建设研究[J].中国数字医学,2016,11(9):53-55.
[4]季宏建,岳峰,朱宏亮,等.我院门/急诊电子处方事前审核模式的建立及完善[J].中国药房,2017,28(1):80-83.
[5]李鑫,廖丽娜,陈燕红,等.处方前置审核系统在门诊处方审核中的应用[J].实用药物与临床,2018,3(4):475-479.
[6]王娟,崔晓辉,姜德春,等.门急诊处方前置审核系统模式的建立对处方质量的影响[J].临床药物治疗杂志,2018,16(09):74-77.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!
文章出自SCI论文网转载请注明出处:http://www.lljyb.com/yixuelunwen/19036.html
0

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 送彩金200的网站大白菜,开户即送58体验金不限id,大白菜无需ip地址送彩金网站 | SCI论文网手机版
送彩金老虎机网站大全-最新白菜网送彩金-白菜免费送38元彩金 2019注册体验金白菜网站-短信验证送88彩金-app自助领取彩金38论坛 开户送18元自助体验金-短信验证送88彩金-下载APP送19元彩金平台 短信验证送88彩金-发送短信即送31元彩金-棋牌下载app送38元彩金 老虎机新用户领取免费彩金-最新白菜网送彩金-白菜免费送38元彩金 老虎机新用户领取免费彩金-最新白菜网送彩金-白菜免费送38元彩金 下载app送36元彩金-下载app送38彩金大全-棋牌自助领取彩金38 注册送28体验金的游戏平台-注册送28元满100提开户即送58体验金不限id-注册就送38无需存款 送彩金老虎机网站大全-无需申请自动送彩金39-新用户注册老虎机送59体验金 送彩金6年以上的网站大白菜-注册自助体验金8一88元-自助领取彩金38 送18~88彩金的老虎机平台-老虎机开户送68-无需申请送18元彩金 赌钱的软件-pt老虎机平台送体验金-无需申请送18元彩金 棋牌游戏送88彩金-注册就送38无需存款-下载app送18元彩金金送38 送彩金老虎机网站大全-老虎机验证手机送18_88彩金-下载APP送19元彩金平台 下载app送58元彩金100可提开户即送58体验金不限id-无需申请送18元彩金-自助领取彩金38 注册送礼金白菜网-注册送28体验金的游戏平台-2019注册体验金白菜网站 注册送礼金白菜网-老虎机注册送20体验金-2019注册体验金白菜网站 注册送199元开户即送58体验金不限id金可提开户即送58体验金不限id-下载app送36元彩金-无需申请即送68元彩金 送彩金老虎机网站大全-发送短信即送31元彩金-下载APP送19元彩金平台 下载app送58元彩金100可提开户即送58体验金不限id-送彩金38元不限id-下载APP送19元彩金平台 大白菜无需ip地址送彩金网站|2019注册体验金白菜网站|新用户注册送48体验金 老虎机新用户领取免费彩金-老虎机送免费彩金38-下载APP送19元彩金平台 下载app送18元彩金金送38-不限ip开户即送84元体验金-下载app送36元彩金 送彩金200的网站大白菜-下载app送18元彩金金送38-注册送28元满100提开户即送58体验金不限id 下载app送19元彩金平台*棋牌游戏送88彩金*可以领体验金的老虎机 老虎机免费送彩金38-注册就送38无需存款-2020最新白菜送彩金网 无需充值注册就送68元-注册就送38无需存款-下载app领彩金大全 注册送白菜的所有网站-白菜送彩金网站大全-2019注册送白菜网 白菜网站大全自动送彩金100可出款_防盗门_17k小说网 送彩金500的网站大白菜-送彩金的棋牌娱乐平台-无需申请送18元彩金 注册送28体验金的游戏平台-不限ip开户即送84元体验金-老虎机注册送20体验金 最新免费菠菜论坛-菠菜导航站-白菜网论坛大全 送彩金200的网站大白菜-送彩金6年以上的网站大白菜-手机验证领28彩金 大白菜网址大全送彩金,娱乐网站送彩金网址 自助领取彩金38-老虎机验证手机送18_88彩金-无需充值注册就送68元 下载app送58元彩金100可提开户即送58体验金不限id-老虎机送彩金网站大全-下载app送38彩金大全澳门下载app送35元彩金大全-棋牌游戏送88彩金-老虎机注册送20体验金 注册就送38无需存款-下载app送38彩金大全-下载app领彩金37 2020送白菜彩金电子网站-无需充值注册就送68元-老虎机送体验金不限id 大白菜无需ip地址送彩金网站-银河送58体验金-老虎机注册送20体验金 大白菜无需ip地址送彩金网站-下载app送18元彩金金送38-下载app送62元彩金 银河至尊注册送38-58-大白菜无需ip地址送彩金网站-送彩金的国际棋牌游戏 无需充值注册就送68元-送彩金500的网站大白菜-送彩金的老虎机网站 注册送38元体验金-注册送28元体验金app-不限ip注册送35体验金 app手机验证自助领取彩金-手机验证领58彩金不限id-下载APP送19元彩金平台 棋牌申请送98元体验金-开户即送58体验金不限id-注册就送38无需存款 注册送28元体验金app-领取60元的注册体验金-送体验金游戏平台网址 下载app送18元彩金金送38-下载app送38彩金大全-无需申请送18元彩金 老虎机注册送20元-老虎机开户送8—18礼金-注册送199元开户即送58体验金不限id金可提开户即送58体验金不限id 新会员注册即送28彩金-下载app送38彩金大全-送彩金38元不限id 自助领取彩金38-自助领取38彩金-最新免费彩金论坛白菜网 注册送28体验金的游戏平台-银河送58体验金-棋牌申请送98元体验金 老虎机送彩金网站大全-手机验证领58彩金不限id-注册送199元开户即送58体验金不限id金可提开户即送58体验金不限id 白菜免费彩金网不限ip-捕鱼下载app送28元彩金-白菜送彩金的平台 手机验证送免费彩金-手机验证领58彩金不限id-手机验证送28彩金 送彩金的棋牌娱乐网站-大白菜无需ip地址送彩金网站-免费送彩金的棋牌游戏 送彩金200的网站大白菜-送彩金38元不限id-2019注册体验金白菜网站 大白菜无需ip地址送彩金网站-送彩金200的网站大白菜-送彩金38元不限id 开户即送58体验金不限id-大白菜无需ip地址送彩金网站-发送短信即送31元彩金 小白屋白菜彩金论坛|送彩金老虎机网站大全|送彩金38元不限id 老虎机开户送68-自助领取彩金38-白菜网免费领彩金 无需充值注册就送68元-注册就送38无需存款-下载app领彩金大全 自助领取彩金38-不限ip多账号送彩金棋牌游戏-下载app送彩金平台 2019老虎机送新手彩金-自助领取彩金38-无需充值注册就送68元 下载app送38彩金大全-app自助领取彩金38论坛-老虎机开户送8—18礼金 棋牌自助领取彩金38-开户即送体验金58不限id-pt老虎机平台大全白菜网送彩金论坛-白菜送彩金网站大全-注册送白菜网站大全 下载app送38彩金大全-送彩金200的网站大白菜-下载app送18元彩金金送38 下载app送38彩金大全-送彩金200的网站大白菜-下载app送36元彩金 发送短信即送31元彩金-无需申请送18元彩金-2019最新白菜彩金论坛 白菜送彩金38网站大全-下载app领彩金37-下载app送18元彩金 新开户送白菜的娱乐网址大全|最火的论坛_电器公司-赢商网 2019最新开户注册送白菜网址大全-白菜网送体验金不限ip 注册送38元体验金-注册送28元体验金app-不限ip注册送35体验金 平台注册送38元体验金-开户即送58体验金不限id-注册送28元白菜网址 2019无需申请送彩金28,39满100提开户即送58体验金不限id娱乐网站_游戏平台-懒人图库 app自助申请送彩金-送彩金28、39满100提开户即送58体验金不限id-无需申请送18元彩金 送彩金200的网站大白菜-送彩金500的网站大白菜-下载app送8至88彩金 菠菜论坛社区-菠菜交流论坛-菠菜资源交流论坛 送彩金38元不限id-无需申请送18元彩金-送彩金38满100提开户即送58体验金不限id领取 送彩金200的网站大白菜-下载app送18元彩金金送38-送彩金的棋牌娱乐网站 下载app送36元彩金-送免费彩金的电玩城-不限ip开户即送84元体验金 大白菜无需ip地址送彩金网站-送彩金38元不限id-下载app送36元彩金 送彩金200的网站大白菜-送彩金500的网站大白菜-无需申请送18元彩金 下载app送36元彩金-送免费彩金的电玩城-新用户注册老虎机送59体验金 电子游戏申请送68元体验金,不限iP跳槽送彩金白菜网论坛,无需申请送18元彩金 大白菜无需ip地址送彩金网站-送彩金200的网站大白菜-自助领取彩金38 送彩金的捕鱼游戏平台-银河送58体验金-老虎机送免费彩金38 送彩金200的网站大白菜-无需充值注册就送68元-注册就送38无需存款 送彩金500的网站大白菜-送彩金200的网站大白菜-无需申请送18元彩金 下载app送18元彩金金送38,大白菜无需ip地址送彩金网站,无需申请送18元彩金 白菜送彩金网站大全-送彩金500的网站大白菜-送彩金200的网站大白菜 送彩金38元不限id-发送短信即送31元彩金-下载app送18元彩金金送38 无需申请送18元彩金-注册就送38无需存款-老虎机免费送彩金38 大白菜无需ip地址送彩金网站-送彩金38元不限id-自助领取彩金38 送彩金38元不限id-下载app送36元彩金-大白菜无需ip地址送彩金网站 送彩金200的网站大白菜-送彩金500的网站大白菜-白菜送彩金的平台 送彩金6年以上的网站大白菜-送彩金200的网站大白菜-免费送彩金的棋牌游戏 送彩金500的网站大白菜|送彩金200的网站大白菜|最新送彩金网站大全老虎机开户自助体验金-老虎机注册送20体验金-棋牌自助领取彩金38 送彩金200的网站大白菜-送彩金6年以上的网站大白菜-手机验证领28彩金 2019最新免费彩金论坛白菜网|2019新会员秒送体验金 2019最新白菜彩金论坛-白菜网送65元彩金-白菜大全论坛送彩金 大白菜无需ip地址送彩金网站,2019最新白菜彩金论坛,送彩金38元不限id 银河送58体验金|不限ip开户即送84元体验金|2019注册体验金白菜网站 大白菜无需ip地址送彩金网站-白菜网免费彩金送48-送彩金500的网站大白菜 2019注册体验金白菜网站-2019免费注册送30元体验金-无需申请送18元彩金 下载app送62元彩金-下载app送18元彩金金送38-棋牌游戏送88彩金 大白菜无需ip地址送彩金网站-无需申请送18元彩金-老虎机送免费彩金98 送彩金38满100提开户即送58体验金不限id领取-送彩金38元不限id-注册就送38无需存款 注册就送38无需存款,大白菜无需ip地址送彩金网站,注册送28体验金的游戏平台 首存送百分百网站-下载app送58元彩金100可提开户即送58体验金不限id-送彩金8~88 彩金网址发布论坛-自助领取38彩金-注册送38元无需申请 送彩金38元不限id-大白菜无需ip地址送彩金网站-发送短信即送31元彩金 送彩金38元不限id-送彩金200的网站大白菜-无需申请送18元彩金 2019注册体验金白菜网站-注册免费送500白菜金-下载app送62元彩金 注册就送38无需存款-送彩金的娱乐网址大全-2019注册体验金白菜网站 老虎机开户自助体验金-无需申请送18元彩金-老虎机开户送8—18礼金 白菜网免费体验金|白菜网址导航|2019白菜网送体验金 新用户注册老虎机送59体验金-老虎机开户送8—18礼金-老虎机开户送68 注册送28体验金的游戏平台-注册自动送38元体验金-下载app自助领体验金 注册送38元体验金-注册送28元体验金app-不限ip注册送35体验金 2019最新开户注册送白菜网址大全-白菜网送体验金不限ip 注册送28体验金的游戏平台-下载app送36元彩金-送彩金38元不限id 注册就送38无需存款-送18~88彩金的老虎机平台-注册秒送28官网 送彩金38元不限id-大白菜无需ip地址送彩金网站-注册就送38无需存款 白菜彩金发布站-白菜体验金发布站 开户即送58体验金不限id-注册自助体验金8一88元-注册送28体验金的游戏平台 下载APP送19元彩金平台-澳门下载app送35元彩金大全-发送短信即送31元彩金 下载app领彩金37-手机下载app领彩金-下载app送88彩金大全 2019注册体验金白菜网站-大白菜无需ip地址送彩金网站-自助领取彩金38 送彩金500的网站大白菜-白菜网免费彩金-加微信领88元彩金 免费送彩金-app自助领取彩金38-白菜大全免费送彩金免费送彩金的白菜网-下载app送36元彩金-送彩金200的网站大白菜 注册就送38无需存款-无需充值注册就送68元-无需申请送18元彩金 送彩金38元不限id,下载app送36元彩金,下载app送38彩金大全 赌钱的软件-自助领取彩金38-送彩金200的网站大白菜 白菜网免费领取体验金-银河送58体验金-大白菜无需ip地址送彩金网站 无需申请送18元彩金-下载app送62元彩金-注册就送38无需存款 送彩金38元不限id,注册就送38无需存款,无需充值注册就送68元 送彩金38元不限id-无需申请送18元彩金-注册就送38无需存款 新用户下载app送彩金-送彩金38元不限id-手机验证领58彩金不限id送彩金38元不限id,无需申请送18元彩金,注册就送38无需存款 注册送199元开户即送58体验金不限id金可提开户即送58体验金不限id,送彩金38元不限id,无需申请送18元彩金开户即送58体验金不限id-最全送彩金网站-注册自助体验金8一88元 送彩金38元不限id,大白菜无需ip地址送彩金网站,无需申请送18元彩金 送彩金38元不限id,大白菜无需ip地址送彩金网站,无需申请送18元彩金 无需申请送18元彩金,送彩金200的网站大白菜,老虎机开户送8—18礼金 自助领取彩金38-免费送88彩金棋牌-app手机验证自助领取彩金 无需申请送18元彩金,送彩金38元不限id,大白菜无需ip地址送彩金网站 2019最新白菜彩金论坛 | 大白菜无需ip地址送彩金网站 大白菜无需ip地址送彩金网站 - 白菜网址大全 免费送彩金的白菜网-不限ip多账号送彩金棋牌游戏-下载app送38彩金大全 注册就送38无需存款,开户即送58体验金不限id,银河送58体验金 无需申请送18元彩金,送彩金200的网站大白菜,老虎机免费送彩金38 注册送28体验金的游戏平台,银河送58体验金,自助领取38彩金 银河送58体验金-不限ip开户即送84元体验金-永利注册送34元体验金 下载app送62元彩金-下载app送18元彩金金送38-棋牌游戏送88彩金 下载app送62元彩金,下载app送36元彩金,大白菜无需ip地址送彩金网站 大白菜无需ip地址送彩金网站,送彩金38元不限id,送彩金200的网站大白菜 大白菜无需ip地址送彩金网站,下载app送18元彩金金送38,下载app送62元彩金 开户即送58体验金不限id,注册送28体验金的游戏平台,pt老虎机注册送38元体验金 大白菜无需ip地址送彩金网站,送彩金38元不限id,下载app送62元彩金 手机赌钱平台,赌钱软件最火的app,大白菜无需ip地址送彩金网站 600全讯白菜网址大全,大白菜无需ip地址送彩金网站,无需申请送18元彩金