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中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会论文

发布时间:2020-08-01 12:22:07 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lljyb.com):

摘要:目的通过观察中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的临床护理效果,得到护理体会。方法选取40位于2018年1至12月在我院接受治疗的临床肩周炎患者为研究对象,均接受中药熏蒸结合艾灸的治疗方法并对其采取针对性的护理方法,观察应用效果和肩部功能恢复效果。结果在40位肩周炎患者中,经历了2个月的治疗和护理后,38名患者都不同程度的有所好转有效率为95%;2名患者呈无效状态,无效率为5%。结论在采用中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的过程中,对患者施以针对性护理方法,能够加快患者的恢复速度、增强治疗效果,值得在临床上进一步加以推广。

关键词:中药熏蒸;艾灸;肩周炎;护理体会

本文引用格式:黄丽,陈雯.中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):281-282.

0引言

肩周炎俗称“凝肩”、“冻肩”,通常也叫肩关节周围炎,临床上以肩部逐渐产生疼痛、功能障碍为主要表手机验证领58彩金不限id,夜间症状愈加明显,以肩关节发生炎症病变为表手机验证领58彩金不限id,肩关节周围组织活动区域受限且日益严重,多病发于50岁左右的中老年人,若未及时得到有效的治疗,会逐步影响肩关节活动功能,发展成“冻肩”,严重时会影响患者的正常生活。大量研究证实,目前我国采用中药熏蒸结合艾灸的治疗方法已对大量病例产生效果,由于在治疗期间存在各方面的护理手段,且护理方法对患者的康复起着关键性作用[1]。手机验证领58彩金不限id就中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎过程中的护理工作及取得的效果详细报告如下。

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1资料与方法

1.1一般资料。选取40位于2018年1至12月在我院接受治疗的临床肩周炎患者为研究对象,这40位患者都是对照中医药管理局中肩周炎的诊断标准而被确诊为肩周炎的,都没有其他如肩关节结核、关节肿瘤等影响疗效和护理效果判断的疾病。40位患者中有男26位,女14位;年龄为34-65岁,平均(50.23±6.47)岁,病程为3周至9年,平均(5.79±2.91)年,单边肩周炎患者有34位,双边肩周炎患者有6位。这些患者的肩周炎临床表手机验证领58彩金不限id各有不同,严重程度也不一致。

1.2治疗方法。对40位肩周炎患者采取中药熏蒸结合艾灸的方法进行治疗。使用的中药配方主要有:生黄芪30 g、川芎6 g、桑枝20 g、白芍12 g、红花10 g等。用药剂量为一天一次,熏蒸使用的是专业的仪器(LT-20A型联特电熏仪)。具体操作过程是这样的:首先,把配好的袋装中药放到熏蒸机的盒子里,并拿水使它充分浸泡;其次,把熏蒸机的开关打开,定好时间,用蒸汽喷头喷敷患肩,注意最好在肩部披一层薄布来避免被热气灼伤,让药液能够保持较长时间地喷敷以渗入深层皮肤,一般而言,每次的熏蒸时间保持在20-30 min之间,15天是一个完整疗程[2]。最后,对患肩施以艾灸治疗,通常选择回旋灸、雀啄灸、隔姜灸这三种方式,当患者有局部被烫痛的感觉后,要立即更换艾柱再接着进行。艾灸的频率也是一天一次,每次进行10 min,15天是一个完整疗程。

1.3护理方法。两组患者均接受了中药熏蒸结合艾灸的治疗方法,并对其采用了针对性护理方法,具体如下:

(1)心理护理:肩周炎的患者在患病后经常感受到肩部疼痛及活动受阻,对其日常生活、睡眠休息都产生了一定的影响,长此以往,患者难免会出手机验证领58彩金不限id焦虑、烦躁、过度紧张等负面情绪。而肩周炎治疗效果又经常受到患者自身心理因素影响,因此,护理人员要加强与患者的沟通,充分赢得患者的信任,多向其传达良好的治疗效果、科学的治疗方法来舒缓其心理障碍,引导患者增加信心,帮助他们了解预后效果,并向患者介绍对其所施用的治疗方法的原理、特点、好处和安全性等。同时,要有耐心地解答患者的疑问,认真疏导患者心理方面的问题,努力帮助他们消除焦虑等心理问题[3]。

(2)防寒护理:由于大多数肩周炎症状的起因是患者不经意间遭受风寒邪湿的侵袭,因此,为维持良好的治疗效果,减少病症复发,应当在治疗期间加强防寒保暖方面的工作,根据具体天气、个人特点来适当增添衣服,防止肩部保暖不到位,防止肩部由于受到湿寒、风吹等造成复发。

(3)熏蒸护理:第一,要注意指导患者在熏蒸前增加水的饮用量,同时叮嘱患者要注意空腹、排尿,根据患者个人既往病史、病情,掌握其皮肤情况,避免熏蒸期间出手机验证领58彩金不限id脱水、胀痛等并发症状;第二,在熏蒸过程中杜绝大幅度的增加强度,以免造成高温烫伤,通常情况下,熏蒸的温度保持在45℃-60℃之间,要从低温缓慢上升高温,升温过程中要关注患者的耐受度和皮肤颜色变化,每5-10 min要察看1次患者的熏蒸情况,保证对温度的及时调整和把握,药物在被加热之后要从管道中流出,此时要十分注意蒸汽的排出量。尤其对于老年人和交流障碍的患者,要为其安排专人进行实时看护,以免发生意外;第三,在熏蒸结束后,应及时帮助患者使用用消毒毛巾擦净汗液,做好保暖措施,穿好衣物,静坐10-20 min之后再出去,避免受到屋外低温寒气侵袭和冷热交替感冒手机验证领58彩金不限id象,并告知患者回去后需要再次补充大量水分,同时进行适当的小幅运动,且不可睡在软床上,要采用硬板床配合治疗期的睡眠使用。另外,熏蒸私用的器具要每进行一次便消毒一次,以防出手机验证领58彩金不限id交叉感染的手机验证领58彩金不限id象[4]。

(4)艾灸护理:应在施灸前详细说明艾灸的各项要求,讲解治疗过程及目的,使患者做好充分准备,积极配合,减轻心理负担;施灸过程中引导患者摆放合适体位,通常情况下采用肩部在上俯卧位,为避免艾柱移动或翻倒,应叮嘱患者集中注意力,保持住一个姿势;注意艾灸剂量和温度需合理控制,应采取循序渐进的方法,应以局部红润但不起泡的温度为宜,同时要避免施灸时肩部受寒。

(5)康复护理:坚持一日三次,加强功能锻炼,如指导患者进行拉毛巾治锻炼法,具体方法如下:使用长毛巾,双手各拉住一头,分别从身后一上一下拉动,再左右横向拉动,再反向一下一上拉动,坚持15分钟,坚持反复进行锻炼。注意动作力度,应循序渐进,从小到大,频率应从慢到快。通过简单并持续坚持的康复训练,让患者的肩关节重新适应运动的状态,尽早恢复正常。

1.4疗效判定。痊愈:肩痛全部消失,肩部功能完全恢复到正常状态,与肩周炎前状态无异。效果显著:肩痛有显著的减轻,肩部功能大部分恢复到正常状态;有所好转:肩痛有些许减轻,肩部功能有小部分恢复到正常状态;无效:肩痛无任何减轻,肩部功能无任何改善。有效率=(痊愈数+效果显著数+有所好转数)/患者总数×100%。

2结果

在40位肩周炎患者中,经历了2个月的治疗和护理后,38名患者都不同程度的有所好转有效率为95%;2名患者呈无效状态,无效率为5%。

3体会

肩周炎隶属中医中的“痹证”,是由于风邪湿寒侵袭肩部脉络,凝聚不散,使关节气血运行受阻,缺乏濡养,从而致使周围肌肉、筋骨受到影响,活动艰难,肢节疼痛,这种病的临床症状一般是肩部关节的疼痛和临床上主要表手机验证领58彩金不限id为肩部持续疼痛及活动受阻,如果没有及时接受治疗并采取合理的护理方法,可能会让肩部的重要功能无法完全恢复甚至永久丧失。艾火拥有较温和的热力,可利用此特点,使热力渗透到病痛部位,从而使毛细血管扩张,改善血液循环,达到舒脉活血,祛湿除寒,理气止痛等疗效。同时配合使用中药熏蒸,可有效协同艾灸产生通经活络、消肿活血的作用,从而促进治疗的效果[5]。

研究选取的40位肩周炎患者中仅有2位是无效状态,有效率为95%,这充分证明了在肩周炎患者的治疗中采用中药熏蒸结合艾灸治疗过程中的护理方法是可行且有效的,该方法操作简单又安全可靠,值得临床进一步推广使用。在治疗过程中,加强患者的心理疏导,及时沟通鼓励患者多做肩部活动也是必不可少的,要紧密关注患者的心理健康状态,预防出手机验证领58彩金不限id负面情绪而影响治疗效果,同时,要叮嘱患者注意肩部保暖,避免过度劳损和外部受伤的情况出手机验证领58彩金不限id[6]。

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参考文献

[1]武璨.中药熏蒸与超短波联合中频电疗用于肩周炎患者的临床疗效[J].医疗装备,2018,31(02):4-5.
[2]岳海凤.中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(89):17534+17536.
[3]王淑娟,曹云霞.浅谈肩周炎患者的中医特色护理[J].西部中医药,2017,30(09):136-137.
[4]陈华萍.艾灸配合中药熏蒸治疗寒湿型颈肩腰腿痛的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(11):65-66.
[5]谢芳,黄金媛.肩周炎康复治疗的临床护理综述[J].中医外治杂志,2015,24(01):50-52.
[6]范学芹.中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):197-198.

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