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住院患者78例跌倒/坠床事件临床分布特征与根本原因分析论文

发布时间:2020-08-01 13:47:28 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lljyb.com):

摘要:目的通过分析住院患者跌倒/坠床不良事件发生的分布特征,分析导致住院患者跌倒/坠床的主要根本原因,为该院制定跌倒/坠床预防策略提供理论和实证依据。方法搜集某三级乙等综合医院2017-2018年护理人员通过非惩罚性自愿上报系统呈报的跌倒/坠床不良事件78例,从患者性别、年龄、评分、发生时间、地点、科室、病种、行为、后果等级、处理措施、报告人、当事护士职称和工作年限等十三个方面进行分布特征描述,应用根因分析法(RCA)、帕累托图管理工具,找出该院住院患者跌倒/坠床发生的主要根本原因。结果该院住院患者跌倒/坠床存在较为明显的“四高”分布特征,该院要对“四高”项目加强管理,结合帕累托图汇总的RCA主要根本原因。结论本研究展手机验证领58彩金不限id了该院住院患者跌倒/坠床的分布特征与主要根本原因,提示对具有高危特征的对象和项目加以针对性的护理措施,可能有助于减少住院患者跌倒/坠床的发生率和损伤结局。

关键词:跌倒/坠床;分布特征;根本原因;分析

本文引用格式:方博,张华华,刘海媛,等.住院患者78例跌倒/坠床事件临床分布特征与根本原因分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):116-118.

0引言

患者安全是医疗质量和品质的基石,护理不良事件管理是患者安全管理的重要内容,其中跌倒/坠床发生率是评价护理管理质量的重要指标之一[1]。本文分析了某三级乙等综合医院2017-2018年发生的78例跌倒/坠床事件的住院患者资料,探寻住院患者跌倒/坠床的主要根本原因,以期为护理同仁制定有效的防范措施提供参考依据。

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1资料与方法

1.1一般资料


选取2017年1月至2018年12月某三级乙等综合医院护理人员通过医院医疗安全(不良)事件上报系统(康网)上报的跌倒/坠床事件78例,及各相关科室对事件开展的根本原因分析(RCA)上报表78份。

1.2研究方法

将筛选的78例跌倒/坠床坠床事件导出Excel表格,从患者性别、年龄、评分、发生时间、地点、科室、病种、行为、后果等级、处理措施、报告人、当事护士职称和工作年限等十三个方面进行分布特征描述[2];对科室对跌倒/坠床发生的根本原因分析(RCA)结果进行统计分析,应用帕累托图提取事件发生的主要根本原因及影响因素;该院根据患者跌倒/坠床的伤害程度将其分为Ⅰ级:不需或只需稍微观察与治疗,如擦伤、挫伤、不需缝合至皮肤小撕裂伤;Ⅱ级:需冰敷、缝合或夹板等医疗或护理的处置或观察,如扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等;Ⅲ级:需医疗处置及会诊,如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等[3-5]。

2结果

2.1患者年龄和性别分布见表1。

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2.2发生科室和主要诊断病种分布见表 2。


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2.3发生时间、行为和地点分布见表 3。


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2.4跌倒 / 坠床评分、损害等级和处理措施分布见表 4。


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2.5报告人、当事护士职称和工作年限分布见表5。


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2.6 78例住院患者跌倒/坠床的根本原因分析见表6、图1。


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3小结

总之,该院住院患者跌倒/坠床存在较为明显的“四高”分布特征,该院要对“四高”项目加强管理,结合帕累托图汇总的RCA主要根本原因[6],建立有针对性和个性化措施,使得在患者跌倒/坠床的评估、宣教、预警、预防、处理等环节做到前瞻性的应对和管理,降低跌倒/坠床发生率,进一步保障患者安全[7,8]。

参考文献

[1]彭宇案.老年人跌倒干预技术指南[J].中国实用乡村医生杂志,2012,19(8):1-13.
[2]姜玉,夏庆华,胡嘉,等.上海市长宁区老年人跌倒伤害流行病学及疾病负担研究[J].中华疾病控制杂志,2013,17(2):134-137.
[3]庄延华.住院老年精神患者跌倒/坠床的原因分析及护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(34):249-249.
[4]纪妙音,陈清聪,李香玉.我国老年住院患者跌倒研究进展[J].中国老年保健医学,2018,16(04):80-82.
[5]唐雨欣,郭小牧,谯治蛟,邱培媛.北京、上海社区老年人跌倒手机验证领58彩金不限id况及影响因素研究[J].中华疾病控制杂志,2017,21(01):72-76.
[6]王彦艳,刘延锦,娄小平,李肖静,康晶晶,徐秋露,王敏.113例老年住院患者跌倒不良事件原因分析及预防对策[J].护理学报,2017,24(17):68-71.
[7]曾丽,马娟娟,常景,范天丽,张茹欣.JCI标准下128例住院患者跌倒事件分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):191-192.
[8]张淑兰.老年脑血管住院病人跌倒的危险因素与护理[J].内蒙古中医药,2013,32(07):157-158.

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